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Tontura em crianças pode ser alerta de doenças graves

Cansaço inexplicável, agitação, dificuldade de concentração, mudança súbita de comportamento e perturbações do sono são alguns dos sintomas

A tontura é qualquer sensação de alteração no equilíbrio corporal. São vários os tipos de tontura, sendo a do tipo rotatória - denominada como vertigem - a mais comum. Neste tipo, a criança sente o ambiente girar ao seu redor ou tem a sensação de seu corpo estar rodando. A tontura em crianças ocorre com mais frequência do que se imagina e chega a oscilar em 15%, segundo estudos da Universidades Estadual do Rio de Janeiro (UERJ), em crianças em idade escolar. No entanto, segundo a otorrinolaringologista, Dra. Marcia Kii, essa incidência pode ser maior. “Ocorre a dificuldade no reconhecimento do sintoma, pois as crianças costumeiramente não relatam como tontura e sim como dor de cabeça e dor de barriga. Existe também a dificuldade na identificação pelos pais, pediatras, neurologistas e otorrinolaringologistas, o que sugestiona que esse índice tende a ser superior”, detalha.

Dependendo do motivo, a partir de meses de vida, a criança já pode sentir tontura. As causas mais frequentes são a enxaqueca vestibular, insuficiência unilateral vestibular devido à labirintite e vertigem de posicionamento, além das síndromes somatoformes, quando há a presença do sintoma físico, porém, sem alteração clínica evidente, sendo mais comum em adolescentes. A especialista explica que a vertigem pode ser causada por um desprendimento dos cristais contidos dentro do labirinto. “Os cristais que ficam no labirinto, região que proporciona o equilíbrio, saem do lugar habitual e, assim, surge a sensação de tontura. Esse distúrbio tem sido encontrado com muita frequência nos dias de hoje devido aos erros alimentares e hábitos de vida inadequados”.

A enxaqueca vestibular, que ocorre no sistema nervoso, pode ser a responsável por até 40% das vertigens em crianças de até dez anos de idade e podem ser enumeradas muitas causas para os distúrbios de equilíbrio. "A lista é extensa para as causas, como o traumatismo craniano e a neurite vestibular. Até mesmo problemas comuns, como as rinites, gripes e resfriados, que obstruem a tuba auditiva e levam frequentemente ao acúmulo de líquido na orelha média, e otites. Efeitos colaterais de alguns medicamentos também podem ser considerados na investigação da criança com esse tipo de sintoma”, ressalta.

Os pais e os médicos devem ficar atentos para a realização de uma audiometria e de exames laboratoriais, de acordo com o quadro de cada paciente para que se que possa identificar a origem da vertigem. “Ela pode ter uma infinidade de causas sistêmicas, como distúrbios vasculares, metabólicos, hepáticos, sanguíneos (anemia), infecciosos (parasitoses intestinais) e inúmeras doenças que causam este sintoma como parte de seu quadro clínico”. Com frequência, ocorrem as perturbações funcionais do sistema vestibular infantil e as alterações no desenvolvimento motor - representações de partes do corpo e orientação, além da posição dentro do ambiente podem sofrer alterações. “Como consequência, além do aspecto do desenvolvimento motor, a linguagem falada e escrita pode ser prejudicada, assim como seu comportamento psicológico. Além disso, o rendimento escolar pode cair, pois atinge as funções cognitivas, e até levar a um isolamento social”, complementa a especialista.

Principais sintomas

- Mal-estar indefinido, dores de barriga frequentes e sem causa, além de cefaleia (principalmente após os movimentos). Náuseas, vômitos, enjoo em veículos e distúrbios visuais.

- Medo de altura, inabilidade para realizar movimentos coordenados e dificuldade em permanecer por muito tempo na mesma posição.

- Cansaço excessivo (sem explicação), agitação, dificuldade de concentração, mudança súbita de comportamento, perturbações do sono e sensibilidade aos sons. Crianças menores podem ter dificuldade em retirar a fralda.

- Percepções imprecisas de tamanho, peso, estrutura corporal, de dimensões de objetos, da distância, da posição espacial ou da relação com objetos circundantes, quedas ou tendência às quedas.

- Atraso de desenvolvimento motor, da linguagem escrita ou falada.

- Evita determinados brinquedos (brinquedos altos ou que geram movimentos, como gira-gira e montanha russa), além do isolamento ou dificuldade de se socializar durante o recreio.

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